防控新型冠狀病毒感染的肺炎簡(jiǎn)明科學(xué)知識(shí)問(wèn)答
為了普及宣傳新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控相關(guān)科學(xué)知識(shí),我們梳理、編寫(xiě)了《防控新型冠狀病毒感染的肺炎簡(jiǎn)明科學(xué)知識(shí)問(wèn)答》,以期給社會(huì)公眾正確認(rèn)識(shí)、科學(xué)應(yīng)對(duì)此次疫情提供有益參考。
感謝武漢大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院、中國(guó)科學(xué)院武漢病毒研究所的有關(guān)專(zhuān)家對(duì)此次編寫(xiě)工作的支持幫助。由于時(shí)間倉(cāng)促,其中不妥之處,懇請(qǐng)各方給予批評(píng)指正。
湖北省科學(xué)技術(shù)廳新型冠狀病毒
感染的肺炎防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組
2020年2月1日
一、什么是病毒?
病毒是自然界中一種具有特殊結(jié)構(gòu)的非細(xì)胞生物,它個(gè)體微小,結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,只含一種核酸(DNA或RNA)。病毒必須在活細(xì)胞內(nèi)寄生并以復(fù)制方式增殖,離開(kāi)了宿主細(xì)胞,便無(wú)任何生命活動(dòng)、也不能獨(dú)立自我繁殖。一旦病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞后,它就可以利用細(xì)胞中的物質(zhì)和能量完成自身復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和轉(zhuǎn)譯,并按它自己所攜帶的遺傳信息產(chǎn)生和它一樣的子代病毒。
二、病毒與細(xì)菌有什么區(qū)別?
很多人容易混淆細(xì)菌和病毒,把病原體都稱(chēng)為病菌。其實(shí),病毒和細(xì)菌有很大區(qū)別。常見(jiàn)的艾滋病、流感和乙肝都是由病毒感染引起的,而結(jié)核、傷寒和鼠疫卻是由細(xì)菌引起的。細(xì)菌和病毒的區(qū)別主要有一下三個(gè)方面:(1)大小不同:絕大多數(shù)情況下,細(xì)菌較大,用普通光學(xué)顯微鏡就可觀察到。病毒則比較小,一般要用放大倍數(shù)超過(guò)萬(wàn)倍的電子顯微鏡才能觀察到。(2)細(xì)胞結(jié)構(gòu)不同:病毒沒(méi)有細(xì)胞結(jié)構(gòu),可以說(shuō)是最低等的生物。細(xì)菌則是由單細(xì)胞或多細(xì)胞構(gòu)成的簡(jiǎn)單生物,和植物一樣,有細(xì)胞壁。(3)代謝方式不同:細(xì)菌具有不同的代謝方式,一些細(xì)菌只需要二氧化碳作為它們的碳源,被稱(chēng)作自養(yǎng)生物。病毒沒(méi)有自己的生長(zhǎng)代謝系統(tǒng),它的代謝靠寄生的宿主(如人和哺乳動(dòng)物)細(xì)胞中的代謝系統(tǒng)。
三、病毒感染和細(xì)菌感染有什么區(qū)別?
病毒感染和細(xì)菌感染都是生活中常見(jiàn)的感染類(lèi)型,在治療方面是不一樣的,可以通過(guò)一些表型進(jìn)行區(qū)別,明確診斷后再對(duì)癥治療。(1)癥狀不同。細(xì)菌感染的患者一般會(huì)出現(xiàn)咽痛、鼻塞等癥狀,隨著疾病的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)黃膿鼻涕等情況。病毒感染在初期一般主要以流清水鼻涕為主,而且在疾病后期也不會(huì)出現(xiàn)黃膿鼻涕。(2)發(fā)病速度不同。細(xì)菌感染發(fā)病速度沒(méi)有規(guī)律,但是細(xì)菌感染的患者可能會(huì)伴有較嚴(yán)重的全身癥狀。病毒感染一般發(fā)病都比較急,癥狀沒(méi)有固定的規(guī)律,主要看感染的病毒種類(lèi)。(3)白細(xì)胞值不同。細(xì)菌性感染的患者去醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查可以明顯的發(fā)現(xiàn)血液中白細(xì)胞數(shù)值增高。病毒感染的患者血常規(guī)檢查的白細(xì)胞不會(huì)有太大的波動(dòng),一般在正常范圍內(nèi)。
四、病毒有哪些種類(lèi)?
根據(jù)病毒的基因組組成及復(fù)制方式,病毒分為DNA病毒(又細(xì)分為單鏈和雙鏈DNA病毒)、RNA病毒(又細(xì)分正鏈和負(fù)鏈RNA病毒,如這次爆發(fā)的新冠狀病毒為正鏈RNA病毒)、DNA與RNA逆轉(zhuǎn)錄病毒等類(lèi)型。
五、什么是冠狀病毒和新型冠狀病毒?
冠狀病毒是一個(gè)大型病毒家族,已知會(huì)引起疾病,患者表現(xiàn)從普通感冒到重癥肺部感染都有,中東呼吸綜合征(MERS)和嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)等較嚴(yán)重疾病都是由此病毒引起的。冠狀病毒屬于正鏈RNA病毒,它的特點(diǎn)就是容易變異,因?yàn)橛糜趶?fù)制的RNA聚合酶不具有糾錯(cuò)功能,所以復(fù)制出錯(cuò)的概率較高。另外,針對(duì)RNA病毒的疫苗也較難設(shè)計(jì),因?yàn)榈鹊揭呙缭O(shè)計(jì)好時(shí),病毒的基因可能已經(jīng)出現(xiàn)變異。此次中國(guó)武漢的新型冠狀病毒 2019-nCov,就是一種先前尚未在人類(lèi)中發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒。
六、病毒與野生動(dòng)物是什么關(guān)系?
病毒一個(gè)重要的特性就是必須寄生于活細(xì)胞內(nèi)才能存活,而自然界中生物種類(lèi)繁多、分布廣泛,所以各種生物都能成為病毒的儲(chǔ)存庫(kù)。有些動(dòng)物攜帶的病毒致病性較弱,但在通過(guò)多次變異,從而變得致病性非常強(qiáng),引起人們廣泛關(guān)注。鐘南山院士日前表示,竹鼠、獾等野生動(dòng)物可能是新型冠狀病毒向人類(lèi)傳播的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。
七、人類(lèi)可以感染動(dòng)物來(lái)源的新型冠狀病毒嗎?
根據(jù)以前的研究發(fā)現(xiàn),嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS) 在 2002 年從果子貍傳播給人類(lèi),而中東呼吸綜合征(MERS) 在 2012 年從單峰駱駝傳播到沙特阿拉伯人。另外有幾種已知的冠狀病毒在動(dòng)物中傳播流行,但尚未感染人類(lèi)。
八、蝙蝠是冠狀病毒的傳染源嗎?
初步研究表明,此次新冠病毒病原始于武漢華南海鮮市場(chǎng)。在海鮮市場(chǎng),有些商家販賣(mài)野生動(dòng)物。這些野生動(dòng)物,曾給人類(lèi)帶來(lái)許多疫情災(zāi)難,其中致病最頻繁且知名的小動(dòng)物,要數(shù)蝙蝠。2002年的非典,開(kāi)始都以為果子貍是自然宿主,后來(lái)逐漸被證實(shí),果子貍僅是中間宿主,多年的溯源調(diào)查才得知,SARS的自然宿主是中華菊頭蝠,在一個(gè)不得而知的偶然機(jī)會(huì)下,傳染給了果子貍。2013年,人們還確證另一種非常危險(xiǎn)的烈性病毒也跟蝙蝠有關(guān),那就是埃博拉病毒。截止2013年,人們已經(jīng)知道150種病毒與蝙蝠有關(guān)。當(dāng)然,本次武漢新冠病毒是否源于蝙蝠還是其它野生動(dòng)物,還有待進(jìn)一步研究證實(shí)。但我們?cè)谌粘I钪?,要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,要遠(yuǎn)離蝙蝠,不吃被野生動(dòng)物吃過(guò)的果實(shí),更不能吃野生動(dòng)物??傊?,我們應(yīng)學(xué)會(huì)與蝙蝠和其它野生動(dòng)物在這個(gè)地球上和平相處。
九、冠狀病毒可以在人與人之間傳播嗎?
某些冠狀病毒可以在人與人之間傳播,通常是在與被感染的患者密切接觸之后,例如在家庭、工作場(chǎng)所或醫(yī)療中心。此次起源于中國(guó)武漢的新型冠狀病毒感染的肺炎(2019-nCoV) 被證實(shí)存在人傳人現(xiàn)象。
十、病毒如何治療?
治療病毒感染需要特異性的抗病毒藥物,比如奧斯他韋采用的原理是抑制病毒復(fù)制,還有一些公司采取了包裹病毒的方法,即把人的細(xì)胞外面加個(gè)保護(hù)層保護(hù)起來(lái),經(jīng)緯系公司Ansun Biopharma研發(fā)的產(chǎn)品DAS181就是利用這一原理。美國(guó)FDA已授予DAS181審批快速通道資格和突破性療法認(rèn)定,用于治療免疫缺陷患者由副流感病毒引起的下呼吸道感染。
十一、如何防范新型病毒通過(guò)動(dòng)物向人體傳播?
嚴(yán)禁盲目食用野生動(dòng)物,最大程度切斷病毒傳染的風(fēng)險(xiǎn)。盡量不要飼養(yǎng)從野外抓來(lái)的野生動(dòng)物,而且也不要進(jìn)行接觸。盡量少接觸,最好不要接觸野生動(dòng)物的分泌物、糞便以及其污染的物品。如果在生鮮市場(chǎng)工作,在接觸動(dòng)物和動(dòng)物產(chǎn)品后,勤用肥皂和清水洗手。每天對(duì)設(shè)備和工作區(qū)域進(jìn)行一次消毒。在處理動(dòng)物和生鮮動(dòng)物產(chǎn)品時(shí),穿好防護(hù)服、戴手套和面部防護(hù)。下班后脫去防護(hù)服,每天清洗并將其留在工作區(qū)域,避免家庭成員接觸未清洗的工作服和鞋子。
十二、帶有病毒的人打噴嚏是如何將病毒傳給另一個(gè)人的?
噴嚏中的一滴液珠就攜帶有數(shù)百萬(wàn)個(gè)病毒 ,它們穿過(guò)人體的薄弱點(diǎn),眼睛、口腔、鼻腔。這些外來(lái)的病毒是極其狡猾的,比如腺病毒,是可以感染人類(lèi)的20個(gè)病毒之一,可以引起很多疾病,從一般感冒到肺炎。在其堅(jiān)固外殼內(nèi)含有一些簡(jiǎn)單的指令,它的任務(wù)是破壞細(xì)胞防御系統(tǒng),朝著細(xì)胞核一路進(jìn)軍,一旦到達(dá)細(xì)胞核,任何一個(gè)這種病毒,都能控制細(xì)胞中健康的DNA,并且將其替換為自己具有破壞性的DNA。細(xì)胞核,原來(lái)是細(xì)胞復(fù)制的中心,被攻破后成為了成千上萬(wàn)個(gè)致命基因的住所,每一個(gè)都準(zhǔn)備好擴(kuò)散,然后盡可能多地去感染我們體內(nèi)的細(xì)胞。這支入侵軍隊(duì)的唯一目標(biāo)就是,增殖并摧毀盡可能多的人體細(xì)胞,導(dǎo)致疾病,甚至死亡。這也就是為什么,在眾多防范措施中,特別重要的一條就是“戴口罩”。如有咳嗽、打噴嚏時(shí),注意用紙巾、衣物遮擋口鼻以減少病毒傳播。
十三、近代歷史上有哪些大的烈性病毒感染事件?
1.西班牙流感。是歷史上死亡人數(shù)最多的一次瘟疫,估計(jì)全世界患病人數(shù)在7億以上,發(fā)病率約20%~40%,死亡人數(shù)達(dá)4000-5000多萬(wàn)。2.瘋牛病。是動(dòng)物傳染性海綿樣腦病中的一種,首次于1985年在英國(guó)發(fā)現(xiàn),20世紀(jì)80年代中期至90年代中期是其暴發(fā)流行期,波及多國(guó)。截至2004年,僅英國(guó)已確診的病牛就有17.9萬(wàn)頭,涉及3.5萬(wàn)個(gè)農(nóng)場(chǎng),共屠宰和焚燒病牛1100多萬(wàn)頭,經(jīng)濟(jì)損失達(dá)數(shù)百億英鎊。3.口蹄疫。曾多次在世界范圍內(nèi)暴發(fā)流行,世界動(dòng)物衛(wèi)生組織將其列為A類(lèi)傳染病之首。2001年,英國(guó)暴發(fā)口蹄疫,集中宰殺、焚燒了近700萬(wàn)頭感染口蹄疫的牲畜,許多農(nóng)民損失慘重。世界上大多數(shù)的國(guó)家皆屬”口蹄疫疫區(qū)”。4.非典型肺炎(SARS)。2003年,我國(guó)內(nèi)地24個(gè)省區(qū)市先后發(fā)生非典型肺炎疫情,共波及266個(gè)縣和市(區(qū))。截止2003年8月16日,我國(guó)內(nèi)地累計(jì)報(bào)告非典型肺炎臨床診斷病例5327例,死亡349例。5.禽流感。禽流感容易在鳥(niǎo)類(lèi)間流行,國(guó)際獸疫局將其定為甲類(lèi)傳染病。禽流感于1994年、1997年、1999年和2003年分別在澳大利亞、意大利、中國(guó)香港、荷蘭等地暴發(fā),2005年則主要在東南亞和歐洲暴發(fā)。到目前為止全球共有15個(gè)國(guó)家和地區(qū)的393人感染,其中248人死亡,死亡率63%。6. 豬流感。主發(fā)于墨西哥,確認(rèn)及疑似豬流感死亡人數(shù)升152人;美國(guó)確診病例50人,此外還波及至加拿大等19個(gè)國(guó)家。世界銀行預(yù)測(cè)全球?qū)?huì)因此損失3萬(wàn)億美元。7.埃博拉出血熱。埃博拉病毒是一種能引起人類(lèi)和靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物產(chǎn)生埃博拉出血熱的烈性病毒,1976年首次被發(fā)現(xiàn)。 2014年和2015,幾內(nèi)亞、塞拉利昂和利比里亞有8000人因?yàn)楦腥景2├《径劳觥?018年8月1日到2019年8月30日,全球歷史上第二次嚴(yán)重的埃博拉疫情爆發(fā),剛果(金)累計(jì)報(bào)告3004個(gè)病例,死亡病例2006例。8.非洲豬瘟。該病自1921年在肯尼亞首次報(bào)道,現(xiàn)在全球多個(gè)國(guó)家發(fā)生、擴(kuò)散、流行。 2018年8月3日,中國(guó)確診首例非洲豬瘟疫情,至今全國(guó)共報(bào)告發(fā)生了162起非洲豬瘟疫情,共撲殺近120萬(wàn)頭染疫生豬,防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜。
十四、武漢新型冠狀病毒有什么特征?
武漢新型冠狀病毒屬于Beta冠狀病毒屬,是帶有包膜的單股正鏈RNA病毒,寄生和感染高等動(dòng)物(包括人)。在進(jìn)化樹(shù)上的位置與SARS(導(dǎo)致2002年“非典”)病毒和類(lèi)SARS病毒的類(lèi)群相鄰,但并不屬于SARS和類(lèi)SARS病毒類(lèi)群,但與SARS同源性達(dá)85%??茖W(xué)家推測(cè)武漢冠狀病毒的自然宿主可能是蝙蝠,但從蝙蝠到人的傳染過(guò)程中很可能存在未知的中間宿主媒介。
十五、新型冠狀病毒感染的肺炎有什么癥狀?
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委1月27日發(fā)布《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》,基于目前的流行病學(xué)調(diào)查,新型冠狀病毒感染的肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀。典型病例多在一周后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克,難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。值得注意的是重型、危重型患者病程中可為中低熱,甚至無(wú)明顯發(fā)熱。部分患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等,無(wú)肺炎表現(xiàn),多在1周后恢復(fù)。
十六、新型冠狀病毒與SARS病毒、MERS病毒的區(qū)別是什么?
新型冠狀病毒與SARS病毒、MERS病毒同屬于冠狀病毒大家族里的“兄弟姐妹”,基因進(jìn)化分析顯示他們分屬于不同的亞群分支,病毒基因序列有差異。
十七、流感病毒與新型冠狀病毒有何不同?
流行性感冒病毒簡(jiǎn)稱(chēng)流感病毒,是正粘病毒科的代表種,流感病毒呈球形,新分離的毒株則多呈絲狀,分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,近年來(lái)才發(fā)現(xiàn)的牛流感病毒歸為丁(D)型。流感病毒可引起人、禽、豬、馬、蝙蝠等多種動(dòng)物感染和發(fā)病,是人流感、禽流感、豬流感、馬流感等人與動(dòng)物疫病的病原。新型冠狀病毒,即“2019-nCoV”,因2019年武漢病毒性肺炎病例而被發(fā)現(xiàn),2020年1月12日被世界衛(wèi)生組織命名。新型冠狀病毒是以前從未在人體中發(fā)現(xiàn)的新的冠狀病毒新毒株。
十八、新型冠狀病毒的潛伏期和隔離期是多長(zhǎng)時(shí)間?
潛伏期一般3-7天,最短1天,最長(zhǎng)不超過(guò)14天,在潛伏期沒(méi)有任何典型癥狀的時(shí)候已具備傳染性,因此10到14天是一個(gè)很好的隔離觀察期。
十九、新型冠狀病毒是怎么傳播的?
根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的分析,可以肯定新型冠狀病毒存在飛沫傳播,也幾乎可以確定存在接觸傳播。
二十、感染新型冠狀病毒一定會(huì)得肺炎嗎?
新型冠狀病毒感染病例一般均會(huì)出現(xiàn)不同程度的肺部影像學(xué)改變,也就是有肺炎的表現(xiàn)。但是,隨著疫情發(fā)展和對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的深入,近期發(fā)現(xiàn)只有輕微的發(fā)熱和干咳癥狀,沒(méi)有出現(xiàn)肺炎癥狀的輕癥患者有增多的趨勢(shì)。同時(shí),相關(guān)研究和報(bào)道顯示,多地發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者,無(wú)癥狀感染者也具有一定傳播力,增加了防控工作的難度和復(fù)雜性。
二十一、這次新冠病毒會(huì)傳染給貓狗嗎?
目前沒(méi)有科學(xué)證據(jù)表明,這次的冠狀病毒會(huì)傳染給貓狗。如果要遛貓狗,記得自己戴好口罩?;丶液蠼o貓狗徹底洗澡,用常用的洗浴產(chǎn)品即可。
二十二、目前為止新冠病毒疫情發(fā)生了什么變化?
現(xiàn)在疫情進(jìn)入比較嚴(yán)峻復(fù)雜的時(shí)期,疫情防控正處于關(guān)鍵期。專(zhuān)家判斷疫情1周或10天左右達(dá)到高峰,不會(huì)大規(guī)模增加。根據(jù)近期的臨床資料看,病毒的傳播力似乎有所增強(qiáng)。目前新型冠狀病毒傳染源尚未找到,還未發(fā)現(xiàn)病毒發(fā)生變異,還未發(fā)現(xiàn)超級(jí)傳播者。發(fā)熱仍是新型冠狀病毒感染的典型癥狀。
二十三、武漢新型冠狀病毒致病性會(huì)加強(qiáng)還是減弱?
武漢新型冠狀病毒2019-nCoV其核酸屬于RNA而不是DNA分子,在復(fù)制過(guò)程中,更容易出現(xiàn)差錯(cuò),生物學(xué)上稱(chēng)之為基因突變。這種突變的病毒會(huì)導(dǎo)致毒力和致病性相關(guān)的三種后果:不變、減弱或增強(qiáng)。從免疫學(xué)的角度剖析,由于我們免疫系統(tǒng)對(duì)病原微生物防御與監(jiān)視功能,該病毒在人群傳播過(guò)程中,從一個(gè)較長(zhǎng)的時(shí)間窗來(lái)看,其毒力和致病性只會(huì)減弱而不是加強(qiáng)。
二十四、哪類(lèi)人群感染新型冠狀病毒后容易出現(xiàn)重癥?
免疫功能較差的人群,例如老年人、孕產(chǎn)婦,或存在肝腎功能障礙的人群,病情進(jìn)展相對(duì)更快,嚴(yán)重程度更高。當(dāng)然,一些免疫功能正常的人群,感染后也可因?yàn)閲?yán)重的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征或膿毒癥表現(xiàn),所以不能掉以輕心。
二十五、什么可以有效滅活新型冠狀病毒?
56℃30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和氯仿等脂溶劑都可有效滅活武漢新型冠狀病毒。
二十六、個(gè)人如何預(yù)防新型冠狀病毒感染?
2020年1月31日,國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)了《新型冠狀病毒感染不同風(fēng)險(xiǎn)人群防護(hù)指南和新型冠狀病毒感染的肺炎口罩使用指南》,針對(duì)普通居家人員、出行人員、居家隔離人員、特定行業(yè)人員等,如何加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),提出了詳細(xì)指導(dǎo)意見(jiàn)。
二十七、老年人如何做好預(yù)防,減少感染的發(fā)生呢?
老年人及有基礎(chǔ)疾病者感染后病情較重。因此,加強(qiáng)老年人群的預(yù)防控制十分必要。為此,要不扎堆、不湊熱鬧,盡量別外出,如必須外出,須佩戴口罩等防護(hù)措施。
要正確洗手,保持手衛(wèi)生。避免在未加防護(hù)的情況下與農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)牲畜、流浪動(dòng)物、垃圾廢水接觸。不要食用已經(jīng)患病的動(dòng)物及其制品。不要迷信板藍(lán)根和熏醋。不要聽(tīng)信謠言喝酒殺病毒。
二十八、兒童防護(hù)應(yīng)注意些什么?
兒童免疫功能不成熟,免疫系統(tǒng)不完善,疫情期間,要減少外出,減少孩子與外來(lái)人員接觸。要正確洗手。出門(mén)要佩戴口罩。要合理飲食,作息規(guī)律,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。要多測(cè)體溫,若出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、腹瀉等癥狀,應(yīng)及時(shí)就近醫(yī)治。
二十九、如何正確佩戴口罩?
飛沫傳播是冠狀病毒的主要傳播途徑,正確佩戴口罩可以有效防控。2020年1月31日,國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)了《預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎口罩使用指南》。
三十、如何做好家庭消毒?
新型冠狀病毒怕熱,在56℃條件下,30分鐘就能殺滅病毒;含氯消毒劑、酒精、碘類(lèi)、過(guò)氧化氫類(lèi)等多種消毒劑也可殺滅該病毒。
皮膚消毒可選用75%的酒精和碘伏等(注:黏膜用碘伏或其他黏膜消毒劑);居家環(huán)境消毒可選用含氯消毒劑(如84消毒液、漂白粉或其他含氯消毒粉/泡騰片)配置成有效氯濃度為250-500ml/L的溶液擦拭或浸泡消毒。耐熱物品可采用煮沸15分鐘的方法進(jìn)行消毒。
三十一、在家該如何預(yù)防新型冠狀病毒感染?
確保室內(nèi)空氣流通。每星期最少?gòu)氐浊鍧嵓揖迎h(huán)境一次。當(dāng)物品表面或地面被呼吸道分泌物、嘔吐物或排泄物污染時(shí),應(yīng)先用吸水力強(qiáng)的即棄抹布清除可見(jiàn)的污垢,然后再用適當(dāng)?shù)南緞┣鍧嵪臼芪廴咎幖案浇胤健?/span>
三十二、辦公如何進(jìn)行防護(hù)?
辦公時(shí)佩戴口罩,談話(huà)保持適度距離;辦公室隨時(shí)保持良好通風(fēng);對(duì)門(mén)把手、鍵盤(pán)鼠標(biāo)、文具、桌面進(jìn)行必要酒精消毒;對(duì)公共區(qū)域每天消毒;在會(huì)議室要佩戴口罩,會(huì)議人員保持距離;避免面對(duì)面就餐,避免就餐說(shuō)話(huà),避免扎堆就餐。
三十三、搭乘電梯如何預(yù)防新型冠狀病毒肺炎?
電梯轎廂是高密閉空間,空氣流通不暢,一旦有病源,所有乘坐電梯的人都有被感染的可能。所以,等候、乘坐電梯時(shí)不要靠近電梯廳、轎門(mén),與電梯廳、轎門(mén)保持盡可能遠(yuǎn)的距離,可站在電梯廳、轎門(mén)的兩側(cè),不要直接面對(duì)面接觸從電梯轎廂中走出的其他乘客;乘用電梯時(shí)必須佩戴口罩,盡可能少的接觸電梯轎廂內(nèi)按鈕、扶手,不要倚靠轎壁;若非不得已,盡量不要多人同時(shí)乘坐電梯;在人員較少時(shí),進(jìn)入電梯轎廂前,可以將電梯門(mén)口的光幕遮擋一下,晚點(diǎn)關(guān)門(mén),讓電梯轎廂內(nèi)換換空氣;每日對(duì)電梯轎廂進(jìn)行消毒處理;住在低樓層的住戶(hù),盡可能走步梯,降低感染概率。
三十四、非接觸式體溫計(jì)如何準(zhǔn)確測(cè)量體溫?
體溫監(jiān)測(cè)用的最多的是非接觸式測(cè)溫計(jì),包括紅外額溫計(jì)和紅外篩檢儀。非接觸式測(cè)溫計(jì)對(duì)環(huán)境要求比較高,最好是在室內(nèi)無(wú)風(fēng)環(huán)境下使用,如果溫度驟然變化,就容易出現(xiàn)偏差。很多紅外額溫計(jì)都有體溫模式和表面溫度模式,應(yīng)選擇體溫模式。除非測(cè)溫計(jì)的說(shuō)明書(shū)上另有要求,額溫計(jì)測(cè)體溫一般應(yīng)按距離5厘米距離測(cè)量。如果是一直在低溫室外測(cè)體溫,先以未發(fā)熱人群(比如自己或同事)測(cè)出一個(gè)參考溫度,將其作為基準(zhǔn),一旦出現(xiàn)明顯高于基準(zhǔn)溫度的,立即進(jìn)行二次測(cè)量。建議攜帶醫(yī)用電子體溫計(jì),一旦發(fā)現(xiàn)體溫異常,用來(lái)二次確認(rèn)。醫(yī)用電子體溫計(jì)使用后一定要用酒精消毒,避免交叉感染。
三十五、網(wǎng)上傳的這些防控新冠肺炎的方法可信嗎?
吃大蒜勝過(guò)殺病毒的口腔藥物缺乏科學(xué)依據(jù)和臨床實(shí)驗(yàn)證據(jù);鼻孔涂香油阻止不了病毒進(jìn)入身體;喝白酒不能抵抗新型冠狀病毒;洗熱水澡、泡溫泉、蒸桑拿等方式對(duì)消滅病毒無(wú)作用;熏醋對(duì)新型冠狀病毒的預(yù)防作用微乎其微,而且醋酸揮發(fā)到房間后,可能對(duì)人體的呼吸道粘膜產(chǎn)生刺激作用;VC不能預(yù)防新型冠狀病毒,也沒(méi)有抵抗病毒的作用;吸煙可以預(yù)防病毒是從非典時(shí)期就存在的謠言;目前沒(méi)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明抗流感藥物如阿比多爾對(duì)于新型冠狀病毒感染有預(yù)防作用;目前尚無(wú)任何研究結(jié)果提示鹽水對(duì)新型冠狀病毒有殺滅作用。
三十六、新型冠狀病毒感染的肺炎屬于哪一類(lèi)傳染病?
《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定管理的傳染病分甲、乙、丙三類(lèi),原有39種。2020年1月20日,經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),新型冠狀病毒感染的肺炎新納入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類(lèi)傳染病,采取甲類(lèi)傳染病的防控措施進(jìn)行管理。
三十七、目前有針對(duì)新型冠狀病毒的疫苗嗎?
新發(fā)疾病需要時(shí)間才能研發(fā)出接種的疫苗,而開(kāi)發(fā)新疫苗可能需要相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間。目前尚未有針對(duì)新型冠狀病毒的疫苗上市。
三十八、是否接種了流感疫苗就不容易被新型冠狀病毒感染?
流感疫苗主要是預(yù)防流感的,對(duì)新型冠狀病毒感染無(wú)預(yù)防作用,所以接種了流感疫苗仍可能感染新型冠狀病毒,也可能出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。
三十九、懷疑自己有新型冠狀病毒感染的癥狀怎么辦?
如果懷疑自己可能受到新型冠狀病毒感染,應(yīng)主動(dòng)戴上口罩,按照所在城市的就醫(yī)診療安排,到就近的定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診就診。應(yīng)主動(dòng)告訴醫(yī)生發(fā)病前后接觸過(guò)什么人,也應(yīng)告訴醫(yī)生,配合醫(yī)生開(kāi)展相關(guān)調(diào)查。如居家隔離,要加強(qiáng)居家通風(fēng)和消毒,佩戴口罩,避免近距離接觸家人,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手。
四十、懷疑周?chē)娜擞懈腥拘滦凸跔畈《镜陌Y狀怎么辦?
如果懷疑周?chē)娜烁腥玖诵滦凸跔畈《?,首先?yīng)自己佩戴口罩,與對(duì)方保持距離,避免與對(duì)方近距離交流,然后建議對(duì)方佩戴口罩,按照所在城市的就醫(yī)診療安排,及時(shí)前往就近的定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診接受治療。
四十一、如何診斷新型冠狀病毒感染的肺炎?
患者到醫(yī)院就診,首先會(huì)到預(yù)檢分診處,由護(hù)士測(cè)量體溫。如果有發(fā)熱、咳嗽,護(hù)士會(huì)給患者戴上醫(yī)用口罩,引導(dǎo)至發(fā)熱門(mén)診就診,門(mén)診醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的信息,在問(wèn)診與檢查過(guò)程中,重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)患者發(fā)病前2周是否到過(guò)疾病流行地區(qū),或是否有與類(lèi)似病例接觸的情況。若患者的臨床表現(xiàn)符合新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例的定義,且曾到過(guò)疾病流行地區(qū)或與類(lèi)似病例接觸過(guò),就會(huì)被立即收治入院隔離治療。同時(shí)采集咽拭子、痰液等標(biāo)本送疾病預(yù)防控制中心或有條件的醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行新型冠狀病毒檢測(cè)。如果檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,即可確診。
四十二、如果出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳等臨床表現(xiàn),是否意味著自己被新型冠狀病毒感染了?
很多呼吸道疾病都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳等表現(xiàn),是否被新型冠狀病毒感染,需要醫(yī)生根據(jù)發(fā)病前的活動(dòng)情況、是否接觸過(guò)可疑病例、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果等信息來(lái)綜合判斷。因此,一旦出現(xiàn)疑似新型冠狀病毒感染的癥狀,請(qǐng)不要恐慌,應(yīng)做好自身防護(hù)并及時(shí)就醫(yī)。
四十三、新型冠狀病毒感染者去醫(yī)院就醫(yī)需要注意什么?
患者去醫(yī)院就醫(yī)應(yīng)注意正確佩戴口罩,最好是一次性醫(yī)用口罩,并主動(dòng)告知醫(yī)生自己的旅行史、接觸史,幫助醫(yī)生判斷病情。
四十四、冠狀病毒試劑盒為什么曾經(jīng)“一盒難求”?
冠狀病毒試劑盒是用于體外繁殖DNA片段的一個(gè)套裝,是實(shí)驗(yàn)室內(nèi)擴(kuò)增DNA繁雜過(guò)程的簡(jiǎn)化版本。目前,使用檢測(cè)新型冠狀病毒的試劑盒需要與PCR儀器(一種擴(kuò)增DNA片段的特殊儀器)連接使用,為避免污染,檢測(cè)至少要在達(dá)到生物安全二級(jí)的實(shí)驗(yàn)室里做,檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室里要有負(fù)壓設(shè)備,氣流只能進(jìn)不能出;實(shí)驗(yàn)室的潔凈度、通風(fēng)系統(tǒng)、消毒滅菌都有很高的要求。如果不具備條件去做檢測(cè),很可能會(huì)出現(xiàn)病毒泄漏的情況,實(shí)驗(yàn)室成了污染源,因此,一度出現(xiàn)新型冠狀病毒檢測(cè)試劑盒為何出現(xiàn)“一盒難求”的現(xiàn)象。目前,經(jīng)過(guò)上下共同努力,不斷開(kāi)辟新的檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,新型冠狀病毒檢測(cè)難的問(wèn)題得到有效緩解。
四十五、是否已有新型冠狀病毒檢測(cè)快速方法?
2020年 1月31日,根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防中心病毒病預(yù)防控制所官方網(wǎng)站發(fā)出的消息,新型冠狀病毒(2019-nCoV)核酸等溫?cái)U(kuò)增快速檢測(cè)試劑盒已被成功研制出來(lái),可在8-15分鐘內(nèi)出結(jié)果,配套等溫?cái)U(kuò)增儀器可自動(dòng)判讀結(jié)果,為疑似新型冠狀病毒感染者篩查,早發(fā)現(xiàn)、早隔離,及時(shí)阻斷病毒的傳播提供了更便利的技術(shù)支持,具有在基層檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用的價(jià)值。
四十六、新型冠狀病毒感染的肺炎如何治療?
由于冠狀病毒變異性大,缺少用于檢測(cè)抗冠狀病毒藥物的動(dòng)物模型,不少治療藥物有嚴(yán)重副作用或免疫抑制等原因,冠狀病毒的新藥開(kāi)發(fā)難度較大。目前,武漢新型冠狀病毒尚無(wú)特效藥可用,新發(fā)現(xiàn)的病毒從疫苗研發(fā)到量產(chǎn)要較長(zhǎng)時(shí)間。因此,目前的所有治療均是對(duì)癥治療,主要采用的還是支持性療法。中國(guó)科學(xué)院武漢病毒研究所在新型冠狀病毒研究方面取得積極進(jìn)展,已篩選出幾種能在細(xì)胞層面較好抑制這一病毒的藥物,具有潛在臨床應(yīng)用價(jià)值。
四十七、中醫(yī)預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎有用么?
中醫(yī)學(xué)在傳染病斗爭(zhēng)中積累了豐富的防治經(jīng)驗(yàn),除了國(guó)家防疫部門(mén)發(fā)布的隔離防護(hù)措施外,從中醫(yī)角度做到充足睡眠、睡前溫水泡腳提升抗病能力、使用中藥茶飲方、合理膳食、適當(dāng)鍛煉等方式,都有益于預(yù)防新型肺炎。
四十八、新型冠狀病毒感染的肺炎出院標(biāo)準(zhǔn)是什么,預(yù)后情況如何?
體溫恢復(fù)正常3天以上,呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn),連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測(cè)陰性即可出院。多數(shù)患者預(yù)后良好,兒童病例癥狀相對(duì)較輕,死亡病例多見(jiàn)于老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者。